Les maladies sexuellement transmissibles

‘Umm ‘Îmân : J’aimerais que vous m’expliquiez le sens des maladies sexuellement transmissibles ?

Docteur Ahmed :

Ce sont les maladies transmissibles par voie sexuelle. En voici les plus fréquentes :

1. La chlamydia : c’est la première maladie sexuelle dans le monde. Elle est due à une bactérie vivant exclusivement dans la cellule et qui est responsable de multiples affections chez l’homme, notamment le trachome oculaire.

l Les symptômes :

a) Urétrite et inflammation urinaire, avec excès d’urine.

b) Eventualité de rougeur et de douleur dans le vagin.

c) Inflammation au col de l’utérus.

d) Avortement précoce.

e) Stérilité.

l Le diagnostic  :

Le  diagnostic est difficile et nécessite une analyse très spécialisée.

2. La gonorrhée : c’est une  infection génito-urinaire, causée par le microbe gonocoque, bactérie qui a la  forme d’un haricot, qui se produit par paire et attaque les muqueuses, produisant une inflammation et provoquant du pus. La période d’incubation(7) varie de deux jours à deux  semaines.

l Les symptômes :

a) Inflammation urinaire et excès d’urine.

b) Suppuration des voies urinaires.

c) Irritation et rougeur du vagin.

d) Symptômes d’urétrite ou inflammation aiguë des trompes de Fallope (salpingite).

Les complications :

L’inflammation peut s’étendre jusqu’à l’utérus ou aux ovaires. Les deux trompes de Fallope sont toutes deux infectées et remplies de pus, ce qui entraîne leur accolement qui cause la stérilité. Les inflammations et les accolements engendrent des douleurs dans le bassin, des souffrances lors de l’acte sexuel, des perturbations du cycle menstruel et une constipation chronique.

l Le diagnostic  :

L’infection est diagnostiquée à partir des symptômes et de l’examen microscopique des prélèvements du col de l’utérus, de l’uretère et du canal du gland de Bartholin, ainsi que par l’analyse des prélèvements de la peau.

3. La syphilis: elle est causée par un microbe appelé Treponema pallidum qui fait partie d’un groupe de microbes en forme d’anneau, connus sous le nom de  spirochètes. Généralement, chez la femme, ce microbe s’infiltre dans le vagin et le col de l’utérus. Chez les adultes, hommes et femmes, cette maladie s’attrape presque exclusivement au cours des rapports sexuels.

l Les symptômes  :

La  maladie se manifeste en trois étapes :

a- Le premier stade :

Une fois infiltré, le microbe observe une durée d’incubation allant de dix  jours à trois mois, après quoi apparaît un chancre dur sur le tissus cutanéo-muqueux. Généralement le chancre n’est pas douloureux, mais les glandes lymphatiques de cette zone s’atrophient et un léger écoulement émane de cette nodosité. La maladie est extrêmement contagieuse.

l Le diagnostic :

Il se fait à partir des symptômes cliniques et de l’examen microscopique des pertes sécrétées. Le microbe est observable au moyen d’un éclairage spécial.

b- Le deuxième stade :

Le premier stade se dissipe après plusieurs semaines et, environ deux mois après cela, les microbes envahissent le sang. Aussitôt apparaît un exanthème cutané généralisé, sous forme de plaques rouge-cuivré, très marquées et distribuées symétriquement. Cette irruption ne provoque pas d’urticaire mais ressemble à d’autres irritations de la peau. Il apparaît ensuite des inflammations et des taches blanchâtres sur la bouche et des muqueuses, avec une légère hausse de température. Des verrues syphilitiques peuvent aussi se manifester dans le vagin et autour de l’anus. Cette seconde phase peut se prolonger jusqu’à  deux ans. Si la femme conçoit entre-temps, elle accouche d’un enfant malformé ou mort-né, ou elle fait une fausse couche.

l Le diagnostic :

Le dépistage se fait à partir des symptômes cliniques, de l’histoire de la maladie, de l’examen microscopique des sécrétions des plaques observées sur les muqueuses par un éclairage spécial ou par le biais d’analyses de sang, telles que l’examen d’Ozermann ou de V.D.R.L.

c- Le troisième stade :

Si la maladie n’est pas traitée dans ses deux premières phases, elle reste latente ou endémique. C’est un stade qui peut durer de cinq à cinquante ans parfois même au delà. Pendant cette longue période, les microbes envahissent divers organes du corps, notamment le coeur, les vaisseaux sanguins, le cerveau, l’oreille,les yeux, les articulations et les tissus osseux. Il s’ensuit des affections graves telles que la tension artérielle, l’insuffisance cardiaque, la paralysie et la “la folie syphilitique”.

l Le diagnostic  :

Il se fait à l’aide de l’analyse de sang et l’examen pathologique des tissus affectés.

4. L’herpès génital : Il existe deux sortes d’herpès génital :

-Le premier type :  attaque la bouche et les lèvres et s’accompagne généralement de fièvre.

-Le second type :  attaque l’appareil génital.

l Les symptômes :

Après une période de deux à sept jours, apparaissent les premiers symptômes. Ces derniers peuvent se manifester plus tard et par moment, à cause de l’action du virus latent. Parmi ces symptômes:

a-  Formication et irritation de la zone cutanée où va se manifester l’infection.

b- Eruption des minuscules cloques sur les surfaces rouges, notamment sur le vagin, l’utérus et le col de l’utérus.

c- Ces cloques éclatent pour former de minuscules ulcères peu profonds extrêmement douloureux.

d- Brûlures et douleurs aiguës lors de l’évacuation des urines.

e- Brûlures et douleurs aiguës pendant l’acte sexuel.

f- Symptômes similaires à ceux de la grippe : fatigue, surmenage et température légèrement élevée.

g- Pertes de couleur jaune, verte ou transparente.

h- Rétention urinaire due à l’inflammation aiguë.

L’herpès génital et la grossesse :

Les symptômes de cette maladie sont extrêmement aigus durant la période de la grossesse. L’infection peut se transmettre à l’enfant lors de l’accouchement et entraîner sa mort.

L’herpès et le cancer du col de l’utérus :

On a constaté le taux élevé des cancers du col de l’utérus chez les femmes atteintes de l’herpès.

‘Umm ‘Îmân : Existe-t-il d’autres maladies sexuellement transmissibles?

Docteur Ahmed :

Il y a d’autres maladies de ce genre, dont les suivantes:

1. Le chancre mou (chancrelle) : maladie infectieuse, d’origine bactérienne sous forme d’ulcère mou très douloureux, parfois supputant. Il apparaît sur les organes génitaux, avec hypertrophies des glandes lymphatiques locales.

2. L’hépatite (B) : maladie infectieuse, d’origine virale et contagieuse qui se transmet par le sang et lors du rapport sexuel naturel ou pervers. Elle entraîne la jaunisse, la cirrhose, puis la mort.

3. Le lymphogranuloma venereun (la granuloma lympho-syphilitique) : maladie virale qui commence par un ulcère minuscule sur les organes génitaux externes et se développe par l’amplification des glandes lymphatiques dans l’aine. Des furoncles y apparaissent ensuite, accompagnés de fistules internes entre les glandes et la surface de la  peau.

4. La granulona inguinale (la granulona lympho-inguinale) : maladie causée par un bacille appelé “corps de Donovan”. Elle se manifeste sous forme d’ulcère sur l’organe sexuel avec l’amplification des glandes lymphatiques inguinales et autour de l’anus, ce qui provoque l’obstruction du vagin et de l’anus. En cas de non-traitement, la maladie peut se transformer en cancer.