Les sécrétions vaginales

‘Umm ‘Îmân : Parfois je sens que des sécrétions s’écoulent

de mon appareil génital. De quoi s’agit-il ?

Docteur Ahmed :

- Les sécrétions vaginales sont parmi les problèmes qui suscitent le plus de plaintes auxquelles le gynécologue doit faire face. La question d’évacuer la quantité de sécrétions se pose également avec la même acuité. Toutefois on peut les classifier comme suit :

1. L’humidité permanente : sécrétions minimes.

2. L’imbibition des sous-vêtements: sécrétions moyennes.

3. Nécessité d’un tampon (serviette hygiénique) :  sécrétions abondantes.

Une telle classification est importante en ce sens qu’elle permet un diagnostic optimal. Il y a aussi des cas de sécrétions abondantes dues à la trichomonase vaginale, causée par infection parasitaire.

‘Umm ‘Îmân me demanda alors :

- “  Est-il normal que des sécrétions aient lieu dans l’appareil génital de toute femme ?”

Je lui répondis :

- “ Effectivement, ces sécrétions sont nécessaires et elles ont des fonctions biologiques bien déterminées”.

‘Umm ‘Îmân : Quelle est donc la fonction de ces sécrétions?

Docteur Ahmed :

Ces sécrétions empêchent l’assèchement des tissus environnants et leur donnent une certaine vitalité une substance dite “glycogène”, qui interagit avec certains microbes présents dans cette zone, transforme ces sécrétions en substance acide entraînant l’élimination des microbes.

‘Umm ‘Îmân : comment pourrais-je savoir si ces sécrétions sont naturelles ?

Docteur Ahmed :

Les sécrétions naturelles sont inodores et ne s’accompagnent ni de démangeaison ni de douleur. Ces sécrétions normales, de quantité infime, ont lieu immédiatement avant et après le cycle menstruel et pendant la phase d’ovulation.

‘Umm ‘Îmân : Lors du rapport conjugal, Est-il normal qu’il y ait d’abondantes sécrétions ?

Docteur Ahmed :

Oui. Ces sécrétions sont tout à fait naturelles. Il s’agit de substances lubrifiantes qui facilitent l’acte sexuel. Plus l’excitation de la femme augmente, plus ces sécrétions deviennent plus abondantes.

‘Umm ‘Îmân : Y a-t-il d’autres sécrétions naturelles ?

Docteur Ahmed :

En effet. Il y a des sécrétions naturelles pendant la période de grossesse. Elles sont causées par la grande quantité d’hormones et par le développement de l’utérus. D’autres sécrétions interviennent après l’accouchement ou à la suite d’avortement.

‘Umm ‘Îmân : Quand est-ce que ces sécrétions s’arrêtent-elles ?

Docteur Ahmed :

Ces sécrétions s’arrêtent avec  la ménopause, âge où cesse la menstruation chez la femme. Les ovaires se rétrécissent et la sécrétion hormonale s’arrête occasionnant la disparition de ces sécrétions naturelles.

‘Umm ‘Îmân : Quand est-ce que ces sécrétions sont-elles un indice de cas pathologique ?

Docteur Ahmed :

Lorsque ces sécrétions ont une odeur ou une couleur, elles sont anormales. L’odeur qu’elles dégagent peut être faible ou nauséabonde en cas d’existence de tumeurs. Dans ce cas, il est indispensable de consulter d’urgence un médecin.

‘Umm ‘Îmân :  Quelles sont les causes des sécrétions vaginales ?

Docteur Ahmed :

Les causes des sécrétions vaginales sont les suivantes :

a) Chez l’enfant :

1. Manque d’hygiène.

2. Des cas de contamination par le microbe occasionnant l’inflammation vaginale.

3. La monilia et la vaginite trichomonale, bien qu’elles soient relativement rares.

4. La gonorrhée peut être contractée à partir d’une infection d’eaux courantes ou d’une infection des serviettes hygiéniques ou des vêtements intérieurs de la mère atteinte.

5. Certaines vermines claviceptiques de type anal.

6. Corps étrangers que la fille introduit dans son appareil génital.

l Les symptômes :

1. Irritation des voies urinaires et dans le vagin.

2. Rougeur de la muqueuse vaginale.

3. Sécrétions salissant les vêtements intérieurs (généralement, c’est le premier symptôme que la mère peut constater).

b) A l’âge de la procréation :

Causes fonctionnelles (physiologiques) : c’est le cas en période d’ovulation, avant le cycle menstruel et pendant la grossesse. De même que l’usage des pilules contraceptives peut accroître les sécrétions du col de l’utérus. C’est le cas également pendant l’excitation et au moment de l’acte sexuel.

Causes organiques :

Les principales causes :

a) La trichomonase vaginale: c’est une infection qui est généralement transmise par le mari pendant le rapport sexuel. Elle peut également être contractée dans les bains publics ou dans les cliniques gynécologiques, notamment quand le matériel médical n’est pas suffisamment aseptisé.

l  Les symptômes :

Des pertes abondantes de mauvaise odeur, avec apparition subite de rougeur et d’irritation.

Cependant, il se peut que de tels symptômes aient un précédent clinique. L’infection peut être contractée par la femme à tout moment, notamment en période de grossesse. L’exploration utérine est alors très difficile et extrêmement douloureuse. On constate d’abondantes sécrétions de couleur jaune verdâtre, assorties de minuscules bulles gazeuses. La paroi utérine est alors rouge et enflammée.

l Le diagnostic  :

Il est facile à partir des symptômes et de l’examen de l’utérus et aussi par l’analyse microscopique des sécrétions,dont un échantillon est mélangé à la solution du sel qui fait paraître le parasite responsable de l’infection.

b) La monilia : Cette inflammation est due à un parasite. Elle est très fréquente chez les diabétiques et pendant la grossesse. Elle atteint également les femmes qui utilisent les contraceptifs ou celles qui ont récemment subi un traitement antibiotique.

l Les symptômes :

L’infection cause une irritation aiguë accompagnée de pertes utérines épaisses et visqueuses. Les parois utérines sont parfois couvertes de muqueuses grisâtres. L’examen est très pénible, à cause de l’inflammation excessive. Le diagnostic peut se faire aussi à partir des symptômes et de l’analyse microscopique des sécrétions.